尹明 （化名），男，17 岁，独生子，某重点高中高一年级在读住校学生。身体正常，亲属中没有失眠史。父母亲做生意，对孩子非常关爱，家庭和睦。

尹明从小生活顺利，受的挫折较少，上高中后开始住校。上高中后，要自己料理生活，同时还要应对繁重的课业。经过一段时间的努力，他的成绩略有起色，但是仍然觉得很累，压力很大。同学关系一直不错。但突然有一天，一个原来很要好的男同学突然不和他说话了，见面也不打招呼，这让他感到很疑惑，每天左思右想：“他为什么不理我了呢？”“我也没犯什么错误啊！”“你不理我，我也不理你，哼！”睡觉之前尤其厉害。在来访前两周，睡眠情况极其糟糕。

       来访前的十几天都是晚上 10 点多躺下，下半夜 2~3 点钟才能睡着。睡觉之前总是想事情，总是想起与自己关系不好的男同学，也经常会想学习上的问题，想如果自己考不上好大学父母会失望，为什么别人都呼呼大睡而自己睡不着……睡眠过程中会醒来。醒来之后要回想，要是回想到自己刚才在做梦，那么就能再睡着；要是觉得刚才没做梦，那么就得半小时以后才能睡着。在睡眠时，听到声音后会马上醒来且难以再入睡。在要入睡和睡眠快要结束的时候听见声音就不行。午睡时临近居民楼的音乐声让他很烦躁。早上只要是别人醒了他就一定会醒。早上起来还会自动评价昨晚睡得好不好，如果睡得不好，这一天的心情都不好。有自杀的念头。

       对尹明进行 scl-90 测验，其焦虑因子和睡眠因子的得分分别为 4 分和5 分。说明尹明此时的焦虑情绪很高，睡眠情况也非常不好。scl-90 的其他因子得分均在正常范围之内。